0604012—学生商业保险二次报销办理

事项名称

学生商业保险二次报销办理

事项编号

0604012

事项类别

04.医保服务类

主办部门

06.人事处医保办

协办部门

服务对象

学生

办理条件

所需材料

办理流程

票据材料要求：

（一）普通门诊：

按照有关规定：门诊医药费只有社保才能联网结算（社保只负责一级医院费用）；商保只能学生先垫付医药费，然后再由保险公司报销（商保负责三级医院费用）。社保门诊医药费起付标准为500元，500元以内需要刷医保卡联网结算并全额缴纳医药费，相关材料交由保险公司二次报销。一个自然年内，医药费累计超过500元后，联网结算时将自动扣除社保负担的费用，学生只需缴纳个人应负担的医药费；学生可保留医药费单据，连同500元之内的医药费单据，一并交由商业保险公司二次报销。

所需材料：身份证复印件；挂号条；医疗费用收据原件；医疗费用明细清单；处方；病理/血液/影像检查报告；门诊病历。校外就医须有转诊单。报销登记时需提供交通银行学子卡卡号。

（二）意外伤害门诊：

身份证复印件；挂号条；医疗费用收据原件；医疗费用明细清单；处方；门诊病历；病理/血液/影像检查报告；诊断证明（盖诊断证明章、医保章）；学院证明。校外就医须有转诊单。报销登记时需提供交通银行学子卡卡号。

（三）天津市住院（已联网结算）：

身份证复印件；医疗费用收据原件；住院费用明细汇总（盖医保章）；诊断证明（盖诊断证明章、医保章）；住院病历首页，入院记录，出院小结（或出院记录；以上三项材料盖医保章和病案室章）；社保医支字2号表（盖医保章）。报销登记时需提供交通银行学子卡卡号。

收费标准

注意事项

报销时间：每周三全天、周四上午

办理窗口

14、15窗口

取号时间

8:00-11:45 12:30-15:45

工作时间

8:00-12:00 12:30-16:00

咨询电话

022-85358890转14或15号窗口